Remboursements des dépenses de soins de ville : -0,5% en données corrigées des jours ouvrés

Les dépenses de soins de ville du régime agricole - comptabilisées sur une année complète mobile corrigée des effets des jours ouvrés (taux dit ACM-CJO) – diminuent de 0,5% par rapport aux douze mois précédents. Cette évolution résulte d'une baisse de 1,7% des dépenses des non salariés et d’une hausse de 1,4% des dépenses des salariés.

La prise en compte des jours ouvrés sur les deux périodes de douze mois comparées induit une correction à la baisse de l'évolution des dépenses de 0,4 point par rapport à l'évolution constatée sur les données brutes. Sans tenir compte des effets des jours ouvrés, ces mêmes dépenses en données brutes diminuent de 0,1% sur la période observée. Les dépenses des non salariés agricoles diminuent de 1,3% tandis que celles des salariés agricoles augmentent de 1,8% sur la période observée.

Les postes qui contribuent le plus à la croissance des soins de ville sont les remboursements d’actes d’auxiliaires médicaux (+0,2 point), les indemnités journalières (+0,2 point) et les produits de la LPP. Ceux qui contribuent le plus à contenir la croissance des soins de ville sont les prescriptions de produits pharmaceutiques (-0,9 point) et les honoraires médicaux (-0,2 point).

Remboursements des honoraires médicaux et dentaires : -1,1% en données corrigées des jours ouvrés

Les dépenses liées au remboursement des honoraires privés (honoraires médicaux et dentaires) diminuent de 1,1% en données CJO.

Les dépenses d’honoraires médicaux diminuent de 1,1% pour l’ensemble du régime agricole et de 2,4% pour les exploitants. Elles augmentent de 0,9% pour les salariés agricoles. Les remboursements d’honoraires médicaux restent donc stables par rapport à fin mai (+1,1%).

Parmi les dépenses d’honoraires, ce sont les actes techniques médicaux codés en CCAM qui évoluent le plus rapidement, leur croissance s’établit à +8,8% (sous l’effet du transfert à la CCAM des actes d’anatomo cytho pathologie en juin 2010). Les remboursements de consultations diminuent de 0,9% fin juin (+0,4 point par rapport au mois dernier) : une tendance à la hausse par rapport à fin mai qui résulte à la fois de l’augmentation des volumes (+0,1 point en dénombrement), des tarifs et de la déformation de la structure des remboursements au profit des consultations sans ticket modérateur. Les dépenses relatives aux visites diminuent de 4,1% (+0,5 point par rapport au mois dernier) : une tendance à la hausse qui résulte de l’accélération de la croissance des volumes remboursés (+0,3 point en dénombrement). Seuls les remboursements d’actes de chirurgie s’inscrivent dans une tendance à la baisse (ils ont diminué de 1,1% fin juin) soit 0,6 point de moins que le mois dernier.

Remboursements des produits de santé : -1,8% en données corrigées des jours ouvrés

Les remboursements de produits de santé (pharmacie et LPP) au profit des assurés agricoles ont diminué de 1,8% en données corrigées des jours ouvrés : ils diminuent de 3,0% pour les non salariés agricoles et augmentent de 0,4% pour les salariés agricoles.

Les remboursements de pharmacie diminuent de 2,9%. Les dépenses de pharmacie connaissent un rebond par rapport au mois de mai (-3,5%) aussi bien pour le régime des salariés agricoles que pour le régime des exploitants agricoles. Cette tendance à la hausse s’explique par l’évolution des spécialités prises en charge à 65% et 100%. Les dépenses relatives aux médicaments remboursés à 65% diminuent de 4,5% à fin juin (+0,8 point par rapport à mai) et les remboursements de médicaments pris en charge à 100% diminuent de 0,3% (soit 0,6 point de plus qu’à fin mai). Les dépenses relatives aux médicaments remboursés à 35% et à 30% continuent à ralentir (-0,8 point par rapport au mois dernier) sous l’effet de la baisse du taux de remboursement de certaines de ses spécialités. En moyenne, la délivrance de médicaments remboursables par Consultation et Visites s'élève à 89,86 euros contre 91,65 euros un an auparavant.

L’évolution des remboursements de produits de la LPP s’établit à +2,6% soit 0,2 point de plus qu’à fin mai.

Croissance des prescriptions hors produits de santé : +1,0% en données corrigées des jours ouvrés

En données corrigées des jours ouvrés, les remboursements de prescriptions hors produits de santé (auxiliaires médicaux, biologie, transports, etc...) augmentent de 1,0% fin juin (+0,3% pour les non-salariés et +2,4% pour les salariés), après +0,7% à fin mai.

Les remboursements d'actes d'auxiliaires médicaux évoluent au rythme de +1,4% à fin juin soit une baisse de 0,5 point par rapport à fin mai. Au sein de ce poste, ce sont les dépenses relatives aux soins infirmiers qui évoluent le plus vite : +2,8% pour les actes infirmiers de soins (AIS) et +1,2% pour les actes médico-infirmiers (AMI). Ces deux postes ont vu leur croissance s’accélérer par rapport au mois dernier : +1,0 point pour les actes en AIS et +0,7 point pour les actes en AMI. Alors que cette évolution résulte de la croissance des volumes remboursés pour le poste AMI - +0,8 point en dénombrement - la croissance des volumes d’actes en AIS ne connaît pas d’accélération à fin juin (les volumes d’actes en AIS ont augmenté de 2,0% tout comme à fin mai).

Les remboursements de frais de transports progressent de 0,5% à fin juin, soit 0,6 point de moins qu’à fin mai. Cette évolution résulte de deux facteurs : la baisse des remboursements de transports sanitaires (ambulances, VSL) qui ont évolué diminué de 1,3% à fin juin (soit 0,6 point de moins qu’à fin mai) et le ralentissement de la croissance des frais de transports en véhicule non sanitaire (+3,4% à fin juin après +4,0% à fin mai).

Montants d’indemnités journalières des salariés agricoles : + 3,0%

Les versements d’indemnités journalières (IJ) aux salariés agricoles progressent de 3,7% après 4,5% à fin avril. Ce ralentissement des dépenses est liée la moindre croissance du nombre d’IJ remboursées (+3,2% en dénombrement soit 0,6 point de moins qu’à fin avril).

 Retrouvez toutes les données chiffrées dans le document à télécharger ci-dessous.